自由 2011/08/01
文／盧愷莉
「老師，請問一下，我們家的『妹妹』很愛哭，這樣可以做復健嗎？」電話那頭響起家長急切的聲音。我說：「沒有關係，先帶過來看看，我會用一些方式幫助她。」
下 一個禮拜，這位號稱愛哭的「妹妹」來到治療室，果然如家長所說，一來就哭，怎麼哄就是停不下來。在了解個案的整體狀況後，發現她並沒有任何腦神經或肌肉骨 骼系統方面的問題，只是發展比較慢，與同齡正常小朋友相比，大約慢了半年左右，已經一歲了，還不會肚子貼地或離地爬，也不會自己扶東西站穩。
與家長訪談的過程中，發現「妹妹」有過分依賴的狀況，又很怕生，平時在家要什麼東西，只要出個聲音，馬上就可以得到想要的，若得不到想要的，則以哭的方式來表達，遇到陌生人，也是用哭的方式來表現不安的情緒。
評估結束後，我向家長解釋，其實小朋友並沒有什麼問題，可能的原因是過度保護，沒有讓她有自己行動的機會，再者是缺乏安全感和主動探索的能力，導致發展比較慢。
因 此事先與家長溝通，往後做治療時，可能會稍微強迫她做一些動作，若她哭，不能馬上停止動作，或抱起來，必須等她完成了才能休息。回家後，要開始訓練她主動 去拿要的東西，若拿不到，用哭的方式，不可以馬上把東西給她，但可以將東西拿到距離她約1到2公尺遠的地方，鼓勵和幫助她用爬的方式，自己去拿到東西。
幼兒在一歲以前，還不會正確的表達自己的感受，所以多半用哭的方式來表達，此時父母應慢慢引導孩子表達想法，但千萬不能小朋友一哭，就馬上讓他得到他想要的東西。父母必須堅持原則，不輕易妥協，否則小朋友往後都會以哭的方式表達。
這位愛哭的「妹妹」在歷經一個半月的哭嚎後，慢慢知道哭也沒有用，做運動時，就不再哭了，並開始會主動去探索身旁的玩具，和周遭的環境，現在她已經可以放手走一段距離，且持續在進步中。
小朋友的家長也分享說，用了這個方法來教「妹妹」，感覺好帶多了，不會像以前動不動就哭。
常 跟家長說，不要怕小孩哭，一定要沉得住氣，比他更堅持，最後的勝利就是屬於你的，然而，過程中，仍要視小朋友的特殊狀況作調整。若哭久了，會臉色發黑，或 引起癲癇發作，就必須特別小心和注意，但也不需要一哭就抱起來哄，可先用玩具、喜歡的東西、或其他方式（如塞奶嘴、輕拍等），來轉移他的注意力和安撫他。
小朋友都是很聰明的，只要能夠用簡單的方法得到自己想要的，就不會再用費力的方法去嘗試，這也是人的本性，所以，若要小朋友好，一定要捨得讓他受磨練，不要怕他哭。愛他，就不可輕易的妥協。
（作者為台北馬偕醫院小兒物理治療師）
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